回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第294节(3/3)
静脉,在解剖学上本就超长度,若里头长了肿瘤按照专科划分,不得多个外科专科。
有医生根据这个病将下腔静脉由下到上可以分为四段来理论。
第一段到肾静脉平面,第二段从深静脉开口至第三肝门,第三段从第三肝门到膈肌平面,第四段为膈上段到右心房。第一段属于泌尿外科范畴了,第二段可能涉及泌尿外科和肝胆外科。以此类推,第三段主要是肝胆外科的事了,第四段是要心胸外科出手了。
回到目前的手术病例,从ct造影结果显示,再加上患者明显的布加综合征,肿瘤梗阻主要发生在下腔静脉第三段了,因此由肝胆外科来负责。
肝胆外科医生此时要在探查术中进一步明确肿瘤只是在静脉内生长,或是长出静脉外,或是两者皆有。
第1034章 关心徒弟的老师
如果肿瘤仅在静脉腔内生长的话,无疑是最好的结果,皆大欢喜,外科医生只需把下腔静脉那部分切除即可。
切除的话一样有多种术式,像肿瘤体积够足够小,可以做部分静脉的楔形切除,用人工血管片补补切除的部分。切的长度若是太长,补不上了只能用自身血管或是人工血管来做移植。
有医生根据这个病将下腔静脉由下到上可以分为四段来理论。
第一段到肾静脉平面,第二段从深静脉开口至第三肝门,第三段从第三肝门到膈肌平面,第四段为膈上段到右心房。第一段属于泌尿外科范畴了,第二段可能涉及泌尿外科和肝胆外科。以此类推,第三段主要是肝胆外科的事了,第四段是要心胸外科出手了。
回到目前的手术病例,从ct造影结果显示,再加上患者明显的布加综合征,肿瘤梗阻主要发生在下腔静脉第三段了,因此由肝胆外科来负责。
肝胆外科医生此时要在探查术中进一步明确肿瘤只是在静脉内生长,或是长出静脉外,或是两者皆有。
第1034章 关心徒弟的老师
如果肿瘤仅在静脉腔内生长的话,无疑是最好的结果,皆大欢喜,外科医生只需把下腔静脉那部分切除即可。
切除的话一样有多种术式,像肿瘤体积够足够小,可以做部分静脉的楔形切除,用人工血管片补补切除的部分。切的长度若是太长,补不上了只能用自身血管或是人工血管来做移植。