第六百三十五章:心肌梗死(2/2)
ci)在有急诊pci条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性st段抬高型心肌梗死患者均应进行直接pci治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接pci治疗。
当然如果碰到了没有急诊pci治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁.忌证,对发病12小时内的急性st段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pa)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有pci条件的医院进一步治疗。
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当然如果碰到了没有急诊pci治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁.忌证,对发病12小时内的急性st段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pa)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有pci条件的医院进一步治疗。
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