惊悸1(5/6)
头说：“脑干都被挤压没了，这样的脑损伤，基本是没救了……”
她的声音越来越低，低到只有石主任和那患者的妻子能听清。屋子里这几个人，等李敏把医嘱本给护士、让护士立即执行的时候，才知道主持治疗的人是她。
老爷子拽住李敏的衣袖说：“姑娘啊，你能给他做手术不？能做就试试吧，万一就能救活了呢。不然我们老俩满头白发，看着儿子死在眼巴前……”
老太太哭得泣不成声。
李敏抬头看着屋里屋外的人说：“勉强手术也是，唉，我说，我说什么呢，他真的没必要手术了……”
患者的妻子就说：“死马当活马医，我们不能看着他死。”
沉默的李敏和沉默的石主任，让屋里屋外的人这才都意识到患者是真的不好了。
坐在长条凳子上往下哧溜的醉鬼嘟囔：“我就轻轻地打了他一下。真的只轻轻打了他一下。我向mao主席保证，我没说假话，我真的只打了他一下的。”
这时又有几个人涌进来。“爸妈，老三怎样了？”
老头哽咽着说：“大夫说人不行了，都不给做手术了。”
这几个人立即围住石主任，七嘴八舌地哀求：“大夫，给我弟弟做手术吧。
“大夫，求求你了。””
“不做手术就是等死了。做，万一能活呢!”
“小李？”石主任再度问李敏。
李敏深吸一口气说：“你和我一起上台？”
“好。”
“杨宇，你下临时医嘱，去跟监护室的护士说一声：做术前准备。”
杨宇应声去了。
后进来的这几个人看过石主任的胸牌看李敏的，恍然李敏才是神经外科主事的人。可李敏已经没空顾及他们看什么了。她开始写手术同意书。边写边跟家属手术中可能出现的事儿。
麻醉意外等反而是次要的。最可能的是脑干功能损伤、术中出现停止呼吸。
李敏这大半页纸的字迹写得太急而有些潦草，她写完了便问患者妻子：“患者签字，你和老爷子来吧。在这里写
上述手术意外情况我已经完全明白后果，我坚持要求手术治疗。这里写与患者的关系，这里签名。”
等患者家属签完字了，石主任说：“我给手术室打过电话了，咱们现在可以带患者过去了。你看眼手术通知单。”
手术通知单上的术者是李敏，一助是石磊，二助是杨宇。
“嗯。”李敏感激地向石主任点点头，当着患者家属的面，她不能说谢谢。
“那石主任你先去手术室，我带患者随后就过去。”李敏看一下自己的实习生吩咐：“你去监护室看看，术前准备做怎么样了。”
那实习生立即去了。
然后李敏又指着陈文强带的实习生吩咐：“你去主任办公室看看陈院长，看看他能不能去手术室。”
“嗯。”
石主任却说：“我去看看患者，家属都跟我来吧。”
所有的家属立即都呼啦啦地跟着他走了。李敏赶紧开始写首次病程记录。等平车骨碌碌转动的声音从护士办公室门口经过时，李敏恰好写完了。
她匆匆将病历整理好边夹边对吕青说：“你跟icu联系一下，这个患者回头送他们那儿。”
吕青立即笑着说：“那可太好了。我就说是陈院长说的。”
李敏笑笑往电梯间走。我才不管你怎么说呢，反正这患者不可能回到神经外科占死亡率的。反正icu那边死人，家属都能接受；反正icu的死亡率是多少，医院也都能接受。
这操淡的死亡率考核。
*
李敏换好洗手服挑起门帘，却听见陈文强的说话声在隔壁的更衣间响起，含含混混的听不大分明。
只听见石主任应承着说：“一会儿我让人进来叫你，你裹着大衣先睡一会儿了。”
李敏抿唇抓了帽子和口罩离开更衣室。进了手术间，却见周主任带着新人在做气管插管。
“左手捏住下颌角，用气管插管压住舌根，主意会厌这里，看清楚食管和气管。你来做了。”
周主任把喉镜给这位今年才分到麻醉科的新人带上，指点他做经口腔的明视插管。对于周主任用这例垂死的患者做气管插管的教学，李敏只能在心里轻叹一声，吩咐杨宇去刷手。
大家谁都明白这患者是有死无生了。
“导管要进去气管多长距离？”
“4到5厘米。”
“怎么判断？”
“看这个标志线。”麻醉科的小大夫指一下手里的导管回答道：“这条线表示距离尖端是20厘米。根据患者颈椎，确定尖端距离中切牙在18-22厘米内就可以。”
“怎么确定导管已经在气管内了？”
“第一压胸部时，导管口有气流呼出；第二双侧胸廓对称起伏，能挺到双肺清晰的肺泡呼吸音；”小伙子固定好气管插管，按着他自己回答的步骤开始检查插管是否在气管里。
“第三用透明导管时，就像现在这样，吸气时导管壁清晰、呼气时导管壁模糊，呈现‘白雾’现象。第四导管连接麻醉剂后，如果患者有自主
她的声音越来越低，低到只有石主任和那患者的妻子能听清。屋子里这几个人，等李敏把医嘱本给护士、让护士立即执行的时候，才知道主持治疗的人是她。
老爷子拽住李敏的衣袖说：“姑娘啊，你能给他做手术不？能做就试试吧，万一就能救活了呢。不然我们老俩满头白发，看着儿子死在眼巴前……”
老太太哭得泣不成声。
李敏抬头看着屋里屋外的人说：“勉强手术也是，唉，我说，我说什么呢，他真的没必要手术了……”
患者的妻子就说：“死马当活马医，我们不能看着他死。”
沉默的李敏和沉默的石主任，让屋里屋外的人这才都意识到患者是真的不好了。
坐在长条凳子上往下哧溜的醉鬼嘟囔：“我就轻轻地打了他一下。真的只轻轻打了他一下。我向mao主席保证，我没说假话，我真的只打了他一下的。”
这时又有几个人涌进来。“爸妈，老三怎样了？”
老头哽咽着说：“大夫说人不行了，都不给做手术了。”
这几个人立即围住石主任，七嘴八舌地哀求：“大夫，给我弟弟做手术吧。
“大夫，求求你了。””
“不做手术就是等死了。做，万一能活呢!”
“小李？”石主任再度问李敏。
李敏深吸一口气说：“你和我一起上台？”
“好。”
“杨宇，你下临时医嘱，去跟监护室的护士说一声：做术前准备。”
杨宇应声去了。
后进来的这几个人看过石主任的胸牌看李敏的，恍然李敏才是神经外科主事的人。可李敏已经没空顾及他们看什么了。她开始写手术同意书。边写边跟家属手术中可能出现的事儿。
麻醉意外等反而是次要的。最可能的是脑干功能损伤、术中出现停止呼吸。
李敏这大半页纸的字迹写得太急而有些潦草，她写完了便问患者妻子：“患者签字，你和老爷子来吧。在这里写
上述手术意外情况我已经完全明白后果，我坚持要求手术治疗。这里写与患者的关系，这里签名。”
等患者家属签完字了，石主任说：“我给手术室打过电话了，咱们现在可以带患者过去了。你看眼手术通知单。”
手术通知单上的术者是李敏，一助是石磊，二助是杨宇。
“嗯。”李敏感激地向石主任点点头，当着患者家属的面，她不能说谢谢。
“那石主任你先去手术室，我带患者随后就过去。”李敏看一下自己的实习生吩咐：“你去监护室看看，术前准备做怎么样了。”
那实习生立即去了。
然后李敏又指着陈文强带的实习生吩咐：“你去主任办公室看看陈院长，看看他能不能去手术室。”
“嗯。”
石主任却说：“我去看看患者，家属都跟我来吧。”
所有的家属立即都呼啦啦地跟着他走了。李敏赶紧开始写首次病程记录。等平车骨碌碌转动的声音从护士办公室门口经过时，李敏恰好写完了。
她匆匆将病历整理好边夹边对吕青说：“你跟icu联系一下，这个患者回头送他们那儿。”
吕青立即笑着说：“那可太好了。我就说是陈院长说的。”
李敏笑笑往电梯间走。我才不管你怎么说呢，反正这患者不可能回到神经外科占死亡率的。反正icu那边死人，家属都能接受；反正icu的死亡率是多少，医院也都能接受。
这操淡的死亡率考核。
*
李敏换好洗手服挑起门帘，却听见陈文强的说话声在隔壁的更衣间响起，含含混混的听不大分明。
只听见石主任应承着说：“一会儿我让人进来叫你，你裹着大衣先睡一会儿了。”
李敏抿唇抓了帽子和口罩离开更衣室。进了手术间，却见周主任带着新人在做气管插管。
“左手捏住下颌角，用气管插管压住舌根，主意会厌这里，看清楚食管和气管。你来做了。”
周主任把喉镜给这位今年才分到麻醉科的新人带上，指点他做经口腔的明视插管。对于周主任用这例垂死的患者做气管插管的教学，李敏只能在心里轻叹一声，吩咐杨宇去刷手。
大家谁都明白这患者是有死无生了。
“导管要进去气管多长距离？”
“4到5厘米。”
“怎么判断？”
“看这个标志线。”麻醉科的小大夫指一下手里的导管回答道：“这条线表示距离尖端是20厘米。根据患者颈椎，确定尖端距离中切牙在18-22厘米内就可以。”
“怎么确定导管已经在气管内了？”
“第一压胸部时，导管口有气流呼出；第二双侧胸廓对称起伏，能挺到双肺清晰的肺泡呼吸音；”小伙子固定好气管插管，按着他自己回答的步骤开始检查插管是否在气管里。
“第三用透明导管时，就像现在这样，吸气时导管壁清晰、呼气时导管壁模糊，呈现‘白雾’现象。第四导管连接麻醉剂后，如果患者有自主
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