立场5(5/6)

投票推荐 加入书签 留言反馈

套,一边戴一边问:“我站哪边?给我搬个最高的踏脚凳。”
    “去一助的位置。”不等谢逊说话,踢开门进来的石主任发话了。
    黄大夫看了眼石主任,默默地退后了。巡台护士早在李敏要踏脚凳的时候就动起来,她堪堪在李敏冲洗了手套后,在原来黄大夫站的位置,摆好了全手术室最高的那个踏脚凳。本来是为李敏上胸外科手术特定的。如今肾脏手术患者是侧卧位,李敏用那个高凳子很好。那凳子平时就放在胸外科用得最多的这个手术间里。
    术野红呼呼地一片,看不清楚任何。一块大纱布在杨大夫的手底下按压着呢,但眼见着纱布上渗出鲜血来。
    是动脉出血!
    是剥离肿瘤的时候碰到了血管!
    “潘志,吸引器,你给我。小弯。”李敏从做二助的潘志手里夺过吸引器握在左手,顺着谢逊的钳尖方向探过去。然后将右手的小弯张开钳子尖,虚含以待。
    石主任把潘志撵下去,站了潘志的二助位置。他要了一块盐水大纱布,准备替换掉术野里的、用来压迫止血的、已经浸透了血液的那块纱布。就在他用大镊子刚刚提起这块纱布时,一道血箭哧出半米多高,而谢逊和李敏持着的小弯,疾如闪电般,在瞬间分别就钳夹住哧血的血管了。
    “1号钳带线。”李敏要东西。
    “线剪。”石主任接了线剪,还伸手接过李敏手里的吸引器。
    谢逊将手里的小弯交给李敏扶持,伸右手接过器械护士递过来的钳带线,先结扎了一道。
    “1号线缝扎。”谢逊的声音不含半分感情,好像是机械音一般。他冷静、沉稳、迅捷在刚才结扎的那个出血点处,又仔细缝扎了一道。李敏配合,恰到好处地及时弹开止血用的小弯。
    动脉血管出血,这样的处理是常规要求。
    李敏配合谢逊结扎、缝扎,石主任一手吸引器在抽吸术野里出血,一手用纱布按压。在处理了往外哧血的动脉血管后,术野里还有其它不少的出血点呢。他希望能按住那些无处不在的、毛细血管的出血。
    “老杨,你下去歇会儿。小潘,你过去谢主任那边。”石主任发话,把眼看着脑袋没跟上的杨大夫撵下去了。谢逊站到术者的位置了。手术台上的大夫和位置随着他这一会儿的安排,做了大调整。
    “谢主任,你抬头。眼镜上有血。”巡台护士把谢逊的眼睛拿走,很快擦干净又给他戴上。这期间,李敏与石主任配合找出血点。至于李敏帽子上沾上的那点儿,不用管。
    “这活是怎么干的。”谢逊戴好眼镜。他一边找出血点,一边嘟囔。“m的,这患者多大岁数了,怎么血管这么脆,碰哪儿那儿出血!”
    “65岁,高血压20年,冠心病10年。”潘志在一边回答。“平时的基础血压就在150、160之间。”
    “怪不得了。那个现在血压多少?要保证脑袋等供血啊。可别看出血,就把血压降得太低了。”
    “160/92。心律96。已经深静脉加压输血了。”跟台的姜麻回答。
    对于这个长期高血压的患者,术中血压160不能算高。92这样的心率和160的血压能够保证心脑等重要脏器的供血。谢逊在不知道左肾具体功能的情况下,他也不敢提出把右肾全部切除的建议。
    他只能顺着杨大夫要核出肿瘤的原手术计划,慢慢地沿着肿瘤的边界,剥离与肾脏动静脉之间的粘连。
    ……
    过了一阵子,李敏伸手要东西:“给我文氏钳子。”就这出血、这血管、这粘连程度,小弯太大、太糙了。谢逊用的习惯,李敏可不想凑合,她嫌弃地扔了小弯。
    “小李是不是用惯了显微外科的东西了?”石主任笑着问李敏。
    “嗯,有点儿。”
    谢逊晃晃脑袋说:“师妹,跟你们陈院长借两把管刀来呗。”谢逊嘴巴上虽说这样的话,但也随着李敏换了东西。他要了大镊子和组织剪,配合李敏开始剥离。
    “我也想啊。”李敏回应了一句。
    管刀是圆头剥离子的统称,最小的尖头处为3mm,用于把脑神经从肿瘤上剥离开来,但不适用显微外科。显微外科的剥离子通常是1mm、2mm的,最大的那个3mm的剥离子,基本不在显微镜下使用的。
    可就是3mm宽的管刀,若是用在这儿,那就像是缝麻袋使用了绣花针。文氏钳子刚刚好。
    仨人边说话边慢慢地游离肿瘤组织与下腔静脉周边的粘连,其小心翼翼的程度,并不逊于6号手术间的、正在进行的脑肿瘤剥离。
    一个多小时以后,肿瘤与下腔静脉粘连最紧密的部分,终于被他仨联手剥离开了。
    *
    李敏放下文氏钳子说:“石主任,我回去了。我们那边的脑瘤也比较麻烦。”
    “那你回去吧。谢主任再留一会儿了。”
    “行啊。” 谢逊立即答应了。他接着在李敏留下来的术野上继续做剥离。他看李敏毫不犹豫地摘手套,就说:“难怪师妹刚才抢着做术者啊,这是早打算要回去了。”
    李敏笑着说:“我们那边今天得在显微镜下剥离脑膜瘤,陈院长没有替换的人也不

本章未完,点击下一页继续阅读


章节目录