苟在诊所练医术 第71节(2/2)

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性,奇特性更强的小新闻,更符合普通百姓的口味。
    李敬生的小诊所上了报纸,这是一项很大的荣誉,但是带来的宣传效果,似乎并没有想像的那么显著。
    不过它的宣传效果应该比较持久。
    至少保持十天半个月的热度应该不难。
    李敬生就盼望着明天的新保健药、补药到货后,继续热卖。
    房租现在成了压在他头上的唯一一座大山。
    扫了一眼那份被折成长方形的都市日报后,李敬生再次认真思考这个患者的病因。
    现在基本弄清楚了,患者应该就是吃了不干净的食物,然后感染病毒或细菌,腹泻拉肚子。
    同时还因为熬夜、久坐不动,造成心脏增大,出现瓣膜关闭不全。
    为什么腹泻会引起胸痛呢?
    也没有咳嗽什么的。
    这肯定不是放射痛。
    李敬生苦苦思索着。
    难道是病毒性心肌炎?
    这个病的致死率相当高,不过只要发现及时,接受正规治疗,一般不会造成严重后果。
    此病常发生于感冒后,属于感冒后的一种严重并发症。
    特别是一些缺乏运动的上班族。
    只是病毒性心肌炎患者在发病之前会存在前驱症状,表现为发热、肌肉酸痛等等。急性发作期,患者更是会出现全身乏力、胸闷、心悸、胸痛等等,并且症状会持续加重。
    而这个患者虽然也存在胸痛,但是症状轻微,且以阵痛为主。
    故而可以基本排除病毒性心肌炎的可能性。
    不是此病,那会是什么病?
    李敬生发现自己的心血管内科诊断提升到精通级以后,水平明显大幅提升。
    在深度分析排查患者的病因时,他能够明显感受到巨大进步。
    与以前完全就是天地之别。
    胸痛、腹泻,同时还与瓣膜关闭不全相关……到底是什么病?
    他问过患者,腹泻前,胸部没有出现过疼痛。
    是在腹泻第二天晚上的时候开始出现胸部微痛。到得今天,已经是第三天,胸痛有明显加重。
    他绞尽脑汁,冥思苦想。
    突然,脑子里闪过一道灵光。
    瓣膜关闭不全的危害非常大,除了可以造成返流、心功能恶化、咯血、胸痛、晕厥外,还有一个最大的危害那就是病毒入侵。
    第69章 成功诊断
    病毒感染心脏除了可以造成病毒性心肌炎、爆发性心肌炎,还可以造成感染性心内膜炎。
    李敬生现在已经排除了心肌炎的可能性,因为很多症状不符合,那就只剩下最后一种可能,患者得的是感染性心内膜炎。
    首先,心肌炎的发病部位是心肌,而心内膜炎的发病部位是心内膜,瓣膜是最常受累的部位。
    给患者听诊时,那种粗糙响亮的心脏杂音,凭借精通级的心血管内科诊断医术,他可以肯定如果仅仅只是轻微程度的瓣膜关闭不全,不可能造成这么大的响声。
    说明瓣膜不但关闭不全,很可能还存在病毒入侵后的损害。
    从症状上来分析,心内膜被病毒或细菌感染后,早期通常发热不明显,等到病情进展以后,才会开始发热。或者间歇性低热。
    热程通常较长,热型不规则,同时还有可能伴有盗汗、食欲下降、关节疼痛等症状。

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