苟在诊所练医术 第279节(1/2)

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    吴教授说着,又播放第二张幻灯片,这次是一张ct片子。
    拍的同样是患者的腕骨部位。
    论清晰度,x线显示的腕骨要更清晰一点,特别是骨的轮廓。
    片子效果看上去要白一些。
    ct的效果图要黑一点,但是对于细节要更精确。
    如果不是病因难明,也不可能给患者查ct,因为这个价格要贵得多。
    ct显示舟月关节处低密度区。
    李敬生心头暗道,这种骨病的诊断你让我摸骨啊!
    小成级别的摸骨术,效果不比ct差。
    患者还能少吃辐射,少花钱。
    查了x线与ct,得出的结论其实差不多。这时候可能怀疑患者得的是肿瘤,恶性的可能高。
    于是,吴教授又给患者开了一个更高级的检查,核磁。
    结果,t2w1显示舟月关节处均匀高信号,提示病灶内是液体。
    不得不说,现代检查设备还是挺牛b的,这个患者的病因已经查出来了。
    哪怕李敬生这个半吊子水平都已经知道患者得的是腕骨内腱鞘囊肿。
    “看完第三幅幻灯片,相信各位已经知道了诊断结果。没错,它是骨内腱鞘囊肿,就只是一个较为普通的肿物。并非恶性肿瘤。当时没查出来之前,我都替这个患者捏了一把汗,就怕是不好的瘤子。”
    虽然吴教授在男女方面的私德很差,但是对患者,还算保留着医生的那份初心。
    这也让李敬生重新认识了他。
    世间没有绝对的坏人与好人,说到底,都是为了一己私欲。
    “这次大家可以随意发言,说说手术方案。”
    吴教授召集手下的医生讨论,把最难的一个病例搞定后,第二个病例似乎不是为了讨论,而是为了教学。
    能看出来,他对手下的这些医生培养,下了一些苦心。
    “我先说!”
    秦医生输了一局给李敬生,此刻抓住机会站起身抢着表现。
    “多数腱鞘囊肿都是从手部的背部入路,但是这个患者的ct和核磁能够精准确定肿物的位置在掌侧,所以我认为宜选择掌侧入路……”
    秦医生的手术经验还真不是盖的。
    算是相当丰富。
    见识过肯定不止一例腱鞘囊肿手术,甚至有可能参与过多例。
    他说完后,吴教授满意点头。
    “嗯,不错。小秦平时还是下了苦功夫,这台手术到时候我会尽量多给你锻炼要会。”
    秦医生一听这话,喜出天外。
    高兴得嘴都合不拢。
    “谢谢吴教授栽培!我一定更加用心学习,争取早日成为第二组的栋梁。”
    吴教授连连点头。
    阮小勤则是在旁边笑着夸道“秦医生已经是我们第二组的栋梁了,还等什么以后啊!”
    “哈哈,现在可不敢当这两个字,至少也要等我升了主治,才敢想想这事。目前二组的栋梁也就阮医生与吴教授两人。”
    这两人相互拍着马屁。
    “李医生,别一言不发啊!也说说你的看法。”
    秦医生得了吴教授的表扬,那是志得意满。
    他对李敬生露出挑衅的眼神。
    “我没什么看法,不过如果现在还没给患者商量手术事宜的话,我可以过去试试手法治疗,也许可以避免手术。”
    李敬生淡淡的说道。
    腱鞘囊肿,如果是严重的,只能手术治疗。
    如果不严重,有些是可以通过手法按摩,直接把它按下去。
    秦医生一听李敬生可以手法治疗,顿时笑不出来了。
    本以为自己挺牛的,没想到人家根本都不用开刀做手术,直接按摩推拿就能搞定。
    偏偏手法正骨复位只有徐医师与李敬生两人的水平最高。
    骨外科的其他医生,包括华主任在这方面也是三脚猫功夫。
    “手法治疗就算了,没必要横生枝节。而且患者的囊肿较大,手术治疗会更彻底。”
    吴教授直接拒绝让李敬生尝试手法治疗。
    这是出于科室的利益考虑。
    手法治疗能收多少钱?
    五十块钱?
    最多两百块钱顶天了。
    一台手术的前后总花销不上两千块,那简直对不住他这个主任头衔。大概率会达到三千以上。
    其实大多数肿物,哪怕是良性的,基本都是五千往上走了。
    大一点的,难搞定的,那就是一万一万的往上跳。
    “再讨论一下第三个病例……”
    吴教授也担心手下的医生说他吃相难看,立刻转到了第三个病例的讨论上。
    “我得赶回门诊上班了,各位再见。”
    李敬生看了一眼时间,马上就一点了,得赶紧回门诊。
    “李医生如果等会下了班有时间的话,可以过来参加那台骨赘清除手术。到时候我会视你的能力,适当给一些上手的锻炼机会。”
    吴教授叫住了他。
    这人还真有点意思。
    是因为李敬生在这个病例的手术方案制定中立了功,给一些甜头?
    又或者不想欠

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