医者仁心，我，全球大外科第一人 第165节(1/2)
“截至今天的情况，意识清楚，说话她也听得懂，四肢肌力没有恢复。”
“具体一点。”
陆晨有些不满，周副主任平日里就这样查房的？
呃。。。
住院医被吓了一跳。
这。。。
周副主任平日里查房，不过就是走个形式而已，自己现在的汇报已经比平时充分多了。
关键此刻吴院长也守在旁边。
看看吴院长的脸色，似乎对自己的汇报也是不满意的。
住院医自己都快要急哭了好不好。
为什么就摊上了自己。
“这。。。神智清，四肢肌力暂时没有。”
“这个我知道，不需要你重复。”
在陆晨的医疗小组里，别说是住院医了，如果吴浩给自己的是这样的回答，呵呵。。。
“每分钟呼吸15-16次，血氧饱和度100，精神较好，血压有些反复，之前已经停用了升压药，目前需要用一点去甲肾上腺素升压。”
像是挤牙膏一般，终于是挤出了一点干货。
“还有呢？”
“这。。。”
陆晨一脸无奈，算是看出来了，在这住院医的身上，也问不出什么来。
临床上要确定瘫痪或肌无力的病因，应首先根据患者症状、体征将病变定位于神经系统的特定水平。
肌无力的分布对鉴别神经病、神经丛病及周围神经病，以及神经源性及肌源性病变还是很有帮助的。
而现在患者情况，就比较复杂。
运动系统包括上运动神经元、下运动神经元、肌肉及神经肌肉接头，任何一处受损都会引起肌无力或瘫痪。
只不过，这一次的手术，应该不会动到运动系统才对。
“患者入院前的情况怎么样？”
“一切正常。”
“对，我老婆入院都是自己走进来的！”
患者此刻也憋不住插话道。
陆晨一开始判断是不是因为肿瘤病变未及时切除，可能引起瘫痪，而一旦瘫痪，即便肿瘤切除了，神经功能也很难恢复了。
可现在看来的话，已经可以排除这样的可能。
也就是患者手术之前功能区肿瘤、脑干肿瘤等发现时可能并没有出现肢体无力的症状，这时还未有明显的神经功能损伤。
“手术后有没有针对这样的情况做过复查？”
“一周前做过一次ct。”
“报告呢？”
这。。。陆晨还真是服了，问一句，回答一声，如果这一的住院医在自己小组，非丢到急诊去培训一段时间再说。
“嗯？”
在ct的影像上，的确没有什么问题，肿瘤切除的也很干净。
这一点，陆晨还是比较认可周副主任的手术。
好的术者可以在肿瘤未引起肢体瘫痪时就最大程度切除肿瘤，而且术后不会出现瘫痪等神经功能损伤。
周副主任这一次手术，在影像上看来，还算不错。
可眼前的情况。。。
“陆主任，我老婆怎么样？”
“再做一个ct。”
“还做？上周不是才。。。”
“我怀疑是术后出现脑出血，或者脑梗死。”
“可你刚刚不是说，上周拍的ct没有问题吗？”
“上周是没有问题，可如果出血点太小，又或者是脑梗死的话，患者也是无法恢复的。”
而且，现在患者明显没有丝毫的康复迹象。
这种情况下，就必须复查一下才行。
“行！”
虽然又要花钱，不过，出于对陆晨的信任，家属还是同意了复查ct。
很快，家属就被护工护送去了ct室，而这段时间，陆晨更是认真地翻看着患者的病例。
“小陆，你觉得问题出在哪里？”
吴院长此刻也凑到了陆晨的身边。
“不好说，我估计术后出血的可能大。”
“这么说的话，真就是我们医院的责任了？”
吴院长的眉头也紧锁在了一起。
第179章 二次手术
“ct报告出来了。”
影像科那边，第一时间就把患者的报告送了过来，没有办法，吴院长亲自在这里坐镇。
现在谁都能感受到吴院长心中的怒火，在这个节骨眼上，可没有人愿意触及这个霉头。
“情况怎么样？”
吴院长也把脑袋凑了过来。
此时的陆晨眉头皱的更紧，没错了，自己的猜测的确是对的。
“术后出现脑出血，运动区有局部水肿，巨大的血肿压迫，导致出现肢体不能动的症状。”
“还真是脑出血？”
“嗯。”
“那为什么一开始的时候没有出现？”
就算是再小的出血点，在上一次ct的时候，也应该查到了啊。
“上一次ct的时候，的确没有这种情况发生，估计周副主任也是看了片子之后，怀疑患者可能有脑梗的情况，我刚看了病历，周副主任在之后的用药上，也是针对于血管疏通的方面考虑。”
接下来的话
“具体一点。”
陆晨有些不满，周副主任平日里就这样查房的？
呃。。。
住院医被吓了一跳。
这。。。
周副主任平日里查房，不过就是走个形式而已，自己现在的汇报已经比平时充分多了。
关键此刻吴院长也守在旁边。
看看吴院长的脸色，似乎对自己的汇报也是不满意的。
住院医自己都快要急哭了好不好。
为什么就摊上了自己。
“这。。。神智清，四肢肌力暂时没有。”
“这个我知道，不需要你重复。”
在陆晨的医疗小组里，别说是住院医了，如果吴浩给自己的是这样的回答，呵呵。。。
“每分钟呼吸15-16次，血氧饱和度100，精神较好，血压有些反复，之前已经停用了升压药，目前需要用一点去甲肾上腺素升压。”
像是挤牙膏一般，终于是挤出了一点干货。
“还有呢？”
“这。。。”
陆晨一脸无奈，算是看出来了，在这住院医的身上，也问不出什么来。
临床上要确定瘫痪或肌无力的病因，应首先根据患者症状、体征将病变定位于神经系统的特定水平。
肌无力的分布对鉴别神经病、神经丛病及周围神经病，以及神经源性及肌源性病变还是很有帮助的。
而现在患者情况，就比较复杂。
运动系统包括上运动神经元、下运动神经元、肌肉及神经肌肉接头，任何一处受损都会引起肌无力或瘫痪。
只不过，这一次的手术，应该不会动到运动系统才对。
“患者入院前的情况怎么样？”
“一切正常。”
“对，我老婆入院都是自己走进来的！”
患者此刻也憋不住插话道。
陆晨一开始判断是不是因为肿瘤病变未及时切除，可能引起瘫痪，而一旦瘫痪，即便肿瘤切除了，神经功能也很难恢复了。
可现在看来的话，已经可以排除这样的可能。
也就是患者手术之前功能区肿瘤、脑干肿瘤等发现时可能并没有出现肢体无力的症状，这时还未有明显的神经功能损伤。
“手术后有没有针对这样的情况做过复查？”
“一周前做过一次ct。”
“报告呢？”
这。。。陆晨还真是服了，问一句，回答一声，如果这一的住院医在自己小组，非丢到急诊去培训一段时间再说。
“嗯？”
在ct的影像上，的确没有什么问题，肿瘤切除的也很干净。
这一点，陆晨还是比较认可周副主任的手术。
好的术者可以在肿瘤未引起肢体瘫痪时就最大程度切除肿瘤，而且术后不会出现瘫痪等神经功能损伤。
周副主任这一次手术，在影像上看来，还算不错。
可眼前的情况。。。
“陆主任，我老婆怎么样？”
“再做一个ct。”
“还做？上周不是才。。。”
“我怀疑是术后出现脑出血，或者脑梗死。”
“可你刚刚不是说，上周拍的ct没有问题吗？”
“上周是没有问题，可如果出血点太小，又或者是脑梗死的话，患者也是无法恢复的。”
而且，现在患者明显没有丝毫的康复迹象。
这种情况下，就必须复查一下才行。
“行！”
虽然又要花钱，不过，出于对陆晨的信任，家属还是同意了复查ct。
很快，家属就被护工护送去了ct室，而这段时间，陆晨更是认真地翻看着患者的病例。
“小陆，你觉得问题出在哪里？”
吴院长此刻也凑到了陆晨的身边。
“不好说，我估计术后出血的可能大。”
“这么说的话，真就是我们医院的责任了？”
吴院长的眉头也紧锁在了一起。
第179章 二次手术
“ct报告出来了。”
影像科那边，第一时间就把患者的报告送了过来，没有办法，吴院长亲自在这里坐镇。
现在谁都能感受到吴院长心中的怒火，在这个节骨眼上，可没有人愿意触及这个霉头。
“情况怎么样？”
吴院长也把脑袋凑了过来。
此时的陆晨眉头皱的更紧，没错了，自己的猜测的确是对的。
“术后出现脑出血，运动区有局部水肿，巨大的血肿压迫，导致出现肢体不能动的症状。”
“还真是脑出血？”
“嗯。”
“那为什么一开始的时候没有出现？”
就算是再小的出血点，在上一次ct的时候，也应该查到了啊。
“上一次ct的时候，的确没有这种情况发生，估计周副主任也是看了片子之后，怀疑患者可能有脑梗的情况，我刚看了病历，周副主任在之后的用药上，也是针对于血管疏通的方面考虑。”
接下来的话
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