医者仁心，我，全球大外科第一人 第367节(2/2)

“自然。”
    “知道了。”
    所谓的无瘤原则，就是包括肿瘤不接触原则、肿瘤整块切除原则和肿瘤供应血管的阻断。
    而这就需要足够的切除范围。
    胰十二指肠切除术的范围包括远端胃的1/3～1/2、胆总管全段和胆囊、胰头切缘在肠系膜上静脉左侧/距肿瘤3cm。
    十二指肠全部、近段15cm的空肠，充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的软组织。
    说实话，用微创来做，一般的主刀根本就达不到这样的技术。
    就算是让杨主任亲自上场。
    没有个5小时的时间，估计都别想切除干净。
    “找到肠系膜上动脉和肠系膜上静脉2根血管。”
    陆晨的速度非常快，已经把胃、胆囊、胆管、十二指肠和空肠部交界部位，在空肠上段进行了离断。
    就这样的速度，简直是把杨主任给惊呆了。
    自己要五个小时才有可能完成的手术，陆副院长到现在只用了一个半小时？
    这。。。
    打击来的如此突然？
    “准备胰颈部切断，患者状态？”
    “额。。。哦，患者血压正常，心跳正常。”
    就连此时的麻醉，都已经被陆晨完美的操作所吸引了。
    这简直就是在做“艺术品。”
    “麻醉集中精力。”
    “抱歉。”
    这也就是别人家的麻醉，要是上中心的麻醉这样，陆晨估计早就已经训斥了。
    麻醉最关键的是什么？
    手术的时候分心，这简直就是致命的。
    “胰颈部切断完毕，先拿去做病理。”
    “好。”
    送去病理的期间，陆晨也没有闲着，而是把把整个后腹膜淋巴结和肝门区淋巴结全部清扫完毕。
    在标准的淋巴结清扫范围下，应获取15 枚以上的淋巴结。
    幽门上及下淋巴结，肝总动脉前方淋巴结，肝十二指肠韧带淋巴结，胰十二指肠背侧上缘及下缘淋巴结，肠系膜上动脉右侧淋巴结，胰十二指肠腹侧上缘及下缘淋巴结。
    陆晨的打扫工作非常细致。