医者仁心,我,全球大外科第一人 第402节(1/2)

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    “下一台手术。”
    “行,我先去准备。”
    此时的麻醉副主任一脸笑呵呵的表情。
    啧啧。。。跟着陆副院长上手术,就是这么的轻松惬意。
    这种手术,都不需要麻醉副主任有任何的紧张,出错的概率可以说是微乎其微。
    完全不像是跟着别的医生上手术,真的变成了麻醉保命。
    至于安冉,此刻已经接受了这样的强度,不得不说,跟着老师,完全就是两种概念。
    “脑动脉瘤手术你知道多少?”
    照常的例行询问,这种一遍实操,一遍提问的方法,可以说是陆晨独有的。
    “颅内动脉瘤手术目前主要有两种方法,第一种方式是开颅手术,从动脉瘤外部到达病变,最后夹闭瘤颈,将动脉瘤隔离在正常血管之外。”
    “不错,不过,在我这里,并不是很提倡开颅手术,毕竟恢复周期较长。”
    虽然开颅手术的确有很大的优势,可对于像陆晨这样技术的医生来说,并不是很提倡。
    程潇潇如今也是这样的情况,能不开颅,尽量不开颅。
    “第二种方式是血管内治疗,最通用的方式是针对窄颈动脉瘤的固体弹簧圈栓塞,通过股动脉穿刺插管直达动脉瘤内部,然后引导弹簧圈填塞到动脉瘤内部,直至完全填满,并将动脉瘤与正常血管完全隔离,达到防止出血的目的。”
    “还行,回答的中规中矩。”
    陆晨点评了一句,开始带着程潇潇转场。
    要问陆晨对于上中心最熟悉的地方是哪里的话,估计陆晨会毫不犹豫的回答是手术室。
    陆晨每天泡在手术室的时间,就要达到上班加上加班时间的一半。
    “患者之前已经做了dsa血管造影检查,右脑中动脉m1段分叉处的脑动脉瘤,瘤颈8.88毫米,大小9x9.12x5.50毫米,右侧颈内动脉,眼动脉段动脉瘤2枚,一枚大小4.18x3.1x2.67毫米,另一枚5.61x2.9x5.45毫米。”
    “这。。。”
    安冉没有想到,手术室里的这名患者,竟然还是多发性动脉瘤。
    这难度可不是一般的大。
    “现在的主要问题是,患者的三枚动脉瘤并不在一侧,且右侧较大的动脉瘤边缘不规则,瘤上有多处突起。”
    “陆老师,这种情况,似乎还是开颅比较安全。”
    “患者年龄较大,不一定能够接受开颅手术的风险,就算是有百分之一百的把握,可你还是要记住,一切都要从患者自身的情况出发,每一台手术从一开始选择术式,就要以患者的情况为出发点。”
    “我。。。”
    “作为一名医生,并不是要自己方便,而是要为患者的全局而着想。”
    “我知道了。”
    陆晨此时的神情很严肃,这也是陆晨要教给安冉的第一个理念。
    在任何的情况下,都要以患者为中心。
    这才是一名好的神外医生,该掌握的。
    而陆晨这一次选择的,是神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
    具有更微创、出血少、恢复快、肿瘤全切率高、住院时间短等优势,能明显改善患者预后。
    虽然患者三枚动脉瘤并不在一侧。
    可对于主刀的陆晨来说,不过就是稍稍麻烦了一点而已。
    “一开始的时候,患者ct提示蛛网膜下腔出血,查体后,高度怀疑蛛网膜下腔出血为颅内动脉瘤破裂出血所致。”
    “老师,这种情况下,颅内动脉瘤一旦再次破裂出血,将造成颅内大出血。”
    “正确。”
    对于安冉的反应,陆晨还是非常满意的。
    不是一味的听教,而是要学会自己分析,这才是一名合格的神外医生,该具备的。
    “所以,左脑两个较小的肿瘤,要行介入栓塞治疗,而右脑动脉瘤行神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术。”
    “知道了。”
    这样的手术,对于陆晨来说,难度并不是很大,当然,这也只是针对于陆晨而言。
    手术期间,安冉学的很认真,看的也很仔细。
    这样的一台手术,陆晨只用了2个小时的时间。
    “饿了没?”
    三台手术结束,已经到了晚上7点。
    “还好。”
    “嗯,挨饿,也是一名医生的必修课。”
    难得,陆晨竟然还会开玩笑。
    这倒是让安冉有了新的体验。
    第427章 您这是表演杂技呢?
    “感觉怎么样?”
    “感觉吗?和我想象的医生完全不一样。”
    安冉此时露出了一丝苦笑,好吧,从下午报到开始,就跟着陆晨上手术,手术,手术,还是手术。
    直到现在,虽然安冉全程都是在看着陆晨完成一台台漂亮的手术,可是对于安冉来说,站久了,也会腰酸背痛的。
    就像是现在,安冉感觉自己已经直不起腰了。
    “那你想象中的医生是怎么样的?”
    “治病救人,匡扶正义,救死扶伤。。。”
    “停。”
    听着安

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