医者仁心，我，全球大外科第一人 第700节(2/2)
后状况不好，在早期也不容易确诊。
“通知一下实验室，一定要与嗜铬细胞瘤进行鉴别。”
两种肿瘤的情况完全不一样，却又有着高度相似。
可是一旦进行手术的话，如果搞错了，患者活着下手术台的机率微乎其微。
“好吧，陆副院长，我现在就通知实验室，不过，这名患者该怎么办？”
“先让肿瘤科收进病房，等检查之后看看能不能有机会进行手术。”
说实话，肾上腺皮质癌陆晨也是第一次遇到。
就算是在梅奥医疗中心，也没有遇到过类似的病例。
只能说，高志强是不幸的，同时也是幸运的。
至少目前已经能够确诊了，那么，后续的治疗也能及时跟上。
要不然的话。。。
“给患者做糖皮质激素测试，24h-ufc，过夜-1 mg-地塞米松抑制试验、血浆acth、血清皮质醇。”
“对了，性激素测试也要做，脱氢表雄酮、17β-雌二醇、17-羟孕酮、脱氧皮质酮。”
“好。”
“先留在观察室，明天办理入院。”
急诊可以走抢救通道，这种情况下，检测是第一位对的。
“陆副院长，那么患者现在该如何治疗？”
眼看现在患者的情况很不好，如果不及时治疗的话，恐怕撑不下去。
谁也没有想到，这种癌症竟然会来势汹汹，甚至不给众人反应的机会。
“用密妥坦，开始剂量2g/天，如果患者血药浓度超过14～20 μg/dl，改为4g/天。”
“这个。。。”
“怎么了？”
“我们医院没有密妥坦。”
密妥坦目前最有效的药物，主要作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞线粒体，诱导其变性坏死。
不过，密妥坦是欧洲最为推荐的药物，可是在国内的话，还没有被纳入医药目录。
密妥坦多为短暂的部分缓解，但偶有完全缓解长期生存者。
可对于患者目前的情况来说，完全可以发挥效果。
“没有？”
好吧，这一点，还真是自己疏忽了。
有的时候的确如此，国外的一些药物，还没有引进国内，一般的情况下，需要患者家属出国把药给“背”回来。
“那就依托泊甙和多柔比星，这两种药效果虽然差了一点，不过对患者目前的情况来说，有一定效果。”
陆晨指的依托泊甙和多柔比星，就是所谓的细胞毒药物edp / m方案。
对于肾上腺皮质癌早期症状部分缓解率约50%。
在没有进行手术之前，也只能先尝试治疗。
“通知一下实验室，一定要与嗜铬细胞瘤进行鉴别。”
两种肿瘤的情况完全不一样，却又有着高度相似。
可是一旦进行手术的话，如果搞错了，患者活着下手术台的机率微乎其微。
“好吧，陆副院长，我现在就通知实验室，不过，这名患者该怎么办？”
“先让肿瘤科收进病房，等检查之后看看能不能有机会进行手术。”
说实话，肾上腺皮质癌陆晨也是第一次遇到。
就算是在梅奥医疗中心，也没有遇到过类似的病例。
只能说，高志强是不幸的，同时也是幸运的。
至少目前已经能够确诊了，那么，后续的治疗也能及时跟上。
要不然的话。。。
“给患者做糖皮质激素测试，24h-ufc，过夜-1 mg-地塞米松抑制试验、血浆acth、血清皮质醇。”
“对了，性激素测试也要做，脱氢表雄酮、17β-雌二醇、17-羟孕酮、脱氧皮质酮。”
“好。”
“先留在观察室，明天办理入院。”
急诊可以走抢救通道，这种情况下，检测是第一位对的。
“陆副院长，那么患者现在该如何治疗？”
眼看现在患者的情况很不好，如果不及时治疗的话，恐怕撑不下去。
谁也没有想到，这种癌症竟然会来势汹汹，甚至不给众人反应的机会。
“用密妥坦，开始剂量2g/天，如果患者血药浓度超过14～20 μg/dl，改为4g/天。”
“这个。。。”
“怎么了？”
“我们医院没有密妥坦。”
密妥坦目前最有效的药物，主要作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞线粒体，诱导其变性坏死。
不过，密妥坦是欧洲最为推荐的药物，可是在国内的话，还没有被纳入医药目录。
密妥坦多为短暂的部分缓解，但偶有完全缓解长期生存者。
可对于患者目前的情况来说，完全可以发挥效果。
“没有？”
好吧，这一点，还真是自己疏忽了。
有的时候的确如此，国外的一些药物，还没有引进国内，一般的情况下，需要患者家属出国把药给“背”回来。
“那就依托泊甙和多柔比星，这两种药效果虽然差了一点，不过对患者目前的情况来说，有一定效果。”
陆晨指的依托泊甙和多柔比星，就是所谓的细胞毒药物edp / m方案。
对于肾上腺皮质癌早期症状部分缓解率约50%。
在没有进行手术之前，也只能先尝试治疗。