医者仁心,我,全球大外科第一人 第703节(1/2)

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    程潇潇白了陆晨一眼,要是简单的话,自己用得着连“美人计”都用出来了?
    陆晨:等等。。。你什么时候对自己用美人计了?自己为什么没有感受到?
    好吧,要知道,昨天在去找陆晨之前。
    程潇潇可是精心打扮过的。
    只不过,你确定陆晨看到了你“精心准备的惊喜”?
    “由于脊索瘤对放射线不敏感,常规放疗通常只起到姑息性治疗的作用,放射外科的长期疗效仍不明确,因此,手术才是最主要的办法。”
    可如果是内镜下经鼻和口入路的颅底外科手术的话,绝对是主刀的噩梦。
    程潇潇的确是做过了功课,不仅如此,程潇潇还参照了不少的国外经典手术。
    可是,都无法用在这名患者的身上。
    这才是最麻烦的地方。
    对于程潇潇来说,甚至是无从下手。
    “你主刀,我一助。”
    “不是,你就这么放心让我来?到时候失败了,你陆院士的一世英名,可就。。。”
    “一世英名?我已经找到了办法,虽然对主刀的要求很高,不过,如果你搞砸了,你还是趁早换一条出路了。”
    又是这句话,程潇潇算是服了,陆晨的这句话,程潇潇听的老茧都要出来了。
    这算不算在变相的激励自己呢?
    第759章 坐位手术
    “神经外科手术中的手术体位是什么?”
    “呃?”
    程潇潇也没有想到,陆晨突然之间问起了这个问题。
    “当然是仰卧位、侧卧位、俯卧位、协和式飞机体位、侧俯卧位或公园长椅位、坐位、半坐位。”
    程潇潇犹豫了一下,不过还是很快地回答了上来。
    对于程潇潇来说,这几种手术位自然是再清楚不过。
    平时手术的话,程潇潇也经常要考虑到体位的问题。
    不过,对于国内的话,用的最多的,还是仰卧位、侧卧位、俯卧位。
    “你是不是考虑过,这台内镜下经鼻如果是采用仰卧位、侧卧位、俯卧位的话,很难达到理想的效果?”
    “是,仰卧位、侧卧位、俯卧位的方式我都考虑过,不过,的确会出现意外,肿瘤破碎,很可能会在脑子发生偏移,毕竟患者的肿瘤在脑干深处,很有可能发生不可逆的情况。”
    程潇潇思考了一下,给出了自己的答案。
    “那么坐位手术呢?”
    “这。。。”
    “你最大的问题,就是在手术的时候,只想着主刀的手术,而忽略了其他。”
    程潇潇最大的问题就在这里,这也是陆晨一直看在眼里的问题。
    对于神外的医生来说,神经外科医?和?醉医?的操作必须紧密联系在一起。
    只有优化了?术的流程,才能保证不会因为体位不当而影响到病人在手术中的情况。
    可程潇潇并没有在手术之前与麻醉深度沟通的意愿。
    ?醉医?负责确保患者体位摆放期间及摆放后的氧合、通?和cpp稳定。
    尽管有可能在手术中会出现短期中断监测的情况。
    可是在体位摆放期间,?醉医?必须亲?监督?管插管和连接在呼吸机的通?管路在正确位置。
    因此在操作过程中,呼吸机和?醉团队被放置在病?的左侧,侧卧位则是病??对着的?侧。
    这样也能将静脉和动脉导管应连接牢固。
    这些,其实都是最为固定的模式之一。
    然而,程潇潇的脑子里,完全只有自己身为主刀的手术。
    这一点,是优点,同样也是致命的缺点。
    对于麻醉而言,?于?醉剂和?管活性药物给药的静脉通路,应该在任何体位的情况下都能看到,并在?醉期间?便操作。
    可是,程潇潇完全就没有考虑到这些。
    而在陆晨的眼里,这台手术必须特别注意防止患者的颈部过度旋转或倾斜,以避免周围神经损伤。
    只不过,程潇潇往往会忽视掉这些最基本的。
    在程潇潇的心里,整台手术,都已经是主刀全权负责。
    当然,程潇潇会产生这样的想法,其实与陆晨也有一定的关系。
    毕竟在程潇潇看来,手术最终的成败,完全掌握在主刀的手中。
    好的主刀,就算是没有麻醉全力保驾护航的前提下,也是能够把这台手术给做好的。
    毕竟程潇潇在手术室里,完全就是深受了陆晨的影响。
    陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
    所以,到头来,这个锅竟然还要自己来背?
    “所以你让我做坐位手术?”
    “怎么?没有信心?”
    “信心倒是有,不过,这也是第一次做坐位手术。”
    “其实从上世纪开始,坐位就被?于某些特定的后颅窝?术中,目前在国外主流的手术中,侧俯卧位被?于这些病变的?术,常用在?于幕下?脑上和第四脑室后正中?路的坐姿。”
    陆晨还是给程潇潇引进了神外的真正思想。
    “问题是国内并没有引进。”
    “是,你说的没错,不过,这不

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