医者仁心,我,全球大外科第一人 第893节(1/2)

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    加上患者现在的这种复杂情况,自己也没有更好的建议。
    此时的韩主任,只有眼巴巴地看向了陆晨。
    “咳咳,陆副院长,要不,还是你来说说吧,丢人啊,我这。。。”
    技不如人,这一点,韩主任自然是心里明白。
    只不过,在这么多主任的面前,自己也说不出口啊。
    这实在是太丢人了。
    在自己的专业领域被碾压了,早知道,自己就不该来参加会诊。
    “行了,老韩,都什么时候了,面子能值几个钱,老哥几个又不是不知道,这的确不是你的能力问题,而是患者的情况特殊,我们不是也没有办法。”
    “是啊,陆副院长,照您看,这手术我们该怎么来做?”
    “陆副院长,你说,我们做,我们各科室一定会配合,不过,说实话,这名患者的情况,我实在是不太看好,如果一旦做了手术,那就是开弓没有回头箭了,咱们也要以防万一啊。”
    “陆副院长,患者知不知道自己的情况?”
    “这种情况,上中心应该不是第一家首选的医院吧?”
    “也对,一般是腹膜后瘤的话,首先应该是肿瘤医院才对。”
    “肿瘤医院患者已经去过了,不过肿瘤医院没有进行收治。”
    而此时的陆晨,终于是开口了。
    “我就说,肿瘤医院就是这样,简单都自己给做了,这真遇上了麻烦,就知道往外推。”
    “嘿,一直以来就是这样的尿性。”
    “是啊,下次遇到他们的时候,我可要好好说道说道。”
    一听到患者的确是被肿瘤医院给拒诊了之后。
    几位科室主任纷纷露出了早知如此的神情。
    脸上也满是荒唐之色。
    专业对口都不收治。
    就想保住自己那点可怜的手术成功率。
    什么玩意儿。
    不过,这又能怎么样?
    抱怨归抱怨,可是,会诊还是要进行下去的。
    尤其是患者目前的情况,如果能手术的话,需要马上定下来才行。
    第956章 前后联合入路
    “陆副院长,现在的话,我们应该依照生殖细胞肿瘤的生存特性来做出判断。”
    “尹主任说的有道理,通常这种情况,会伴有腹膜后间隙转移的可能,我觉得应该结合患者的病史,鉴别是否为原发的腹膜后畸胎瘤,还是由性腺畸胎瘤转移至腹膜后。”
    此时,韩主任总算是从专业角度,开始提出了自己的建议。
    “对于这个问题,之前检查的过程中,我也已经有了自己的判断,患者有百分之九十的可能性,属于是原发的腹膜后畸胎瘤。”
    “这。。。好吧,如果是原发的腹膜后畸胎瘤的话,手术治疗迫在眉睫。”
    “韩主任说的没有错,而且,换在在肿瘤医院的时候进行了一次活检穿刺,所以,我担心会引发不必要的问题,所以,手术必须要趁早。”
    “什么?还做了活检穿刺?”
    “这。。。这肿瘤医院要干什么!通过其他检查,也能确认病灶,有必要活检吗?”
    “成事不足败事有余啊!”
    得,陆晨的话,又一次引起了众位主任对肿瘤医院的不满。
    在座的都是专家,自然知道活检穿刺可能出现的问题。
    成熟畸胎瘤及恶性畸胎瘤患者术前血清afp往往升高,肿瘤完整切除后5~7天可以降至正常水平,在复发或转移时可再度升高。
    这些都可以通过检查得知的,为什么要做活检?
    实在是想不出肿瘤医院的用意。
    再说,你丫的都做了活检穿刺了,接下来你不治?
    你们肿瘤医院到底有没有为患者考虑过?
    “至于肿瘤医院为什么要做活检,现在已经没有讨论的必要了,各位,我们现在要做的,是站在及早手术的情况下,讨论出一个方案来。”
    陆晨敲了敲桌子,虽然陆晨对于肿瘤医院如此草率的诊断也有些不满。
    不过,事实就是事实。
    都已经发生的事情,现在再拿出来讨论,已经没有了必要。
    “陆副院长,手术的根治性切除是腹膜后畸胎瘤最有效的治疗方法,目前主要采取传统开放手术方式,根据肿瘤的位置及大小,可采取不同的手术入路。”
    “咳咳,老韩,说点实际的行不行,咱们都是自己人,不要玩套路,你说的,咱们在读书的时候都学到过。”
    “我。。。我这不是话还没有说完嘛。”
    韩主任老脸一红,狠狠地瞪了对方一眼。
    不过,在座的都是各科室的主任,大家地位相当,韩主任也奈何不了谁。
    当下,韩主任理了理自己的思路,继续说道。
    “我建议是经骶尾部入路,毕竟这位患者属于是重要脏器血管关系密切者。”
    “微创行不行,这个刀太大了,很难把握的住,如果是微创的话,我们也可以给自己留下一定的退路,如果发现其他的问题,我们也可以更好的进行预判。”
    “这个,恐怕不行,由于患者腹膜后的特殊位置,正常情况

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