医者仁心,我,全球大外科第一人 第330节(2/2)

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在透视引导下确定骨肿瘤上界和骨骺的位置,在肿瘤上界8cm以上的正常骨组织选择两个进针点,在骨骺部位选择一个进针点。
    这一次手术的入路还是比较重要的。
    在透视引导下,从已确定好的大腿外侧股骨皮质钻入两根螺纹针,在膝部的股骨远端骨骺的外侧钻入一根螺纹针。
    “你准备保住患者的双腿?”
    “已经答应过患者的父母了。”
    在手术之前,患者的父母,特意在手术室的门口等着陆晨,祈求陆晨尽力保住患者的双腿。
    这是患者父母最后的希望。
    陆晨的肩上,担着重任。
    肿瘤位于胫骨近端干骺端者,在小腿内侧胫骨远端皮质钻入两根螺纹针,然后在胫骨近端骨骺的内侧钻入一根螺纹针。
    然后用orthofix外固定架进行固定,在透视引导下进行骺板牵伸延长约2~5mm。
    “想要保住孩子的腿,现在还要看看瘤体的侵润程度。”
    虽然mri已经显示出了一部分,不过,最终还是要通过现场的判断。
    陆晨取大腿的前正中切口,起自大腿中上1/3,止于小腿中上1/3。
    这个入路,明显就是保留骨骺的股骨干骺端肿瘤广泛性切除手术的入路。
    “皇甫医生,你沿切口方向切开皮肤和皮下组织,游离两侧皮瓣。”
    “好。”
    通过这两次的手术,陆晨也已经摸清了皇甫芮的实力,这种切口和游离,陆晨很放心地交给了皇甫医生。
    “准备分离缝匠肌和股薄肌之间的间隙。”
    皇甫芮此刻小心谨慎,毕竟这里存在着丰富的血管,还有股动、静脉的存在。
    沿血管远端显露,直到腘动、静脉,分离过程中所遇到的血管分支全部结扎切断。
    而此时的陆晨,则是从大腿的外侧,分离股二头肌和股外侧肌间隙,仔细解剖坐骨神经及其腓总神经和胫神经。
    分别手术,陆晨和皇甫芮齐头并进。
    “注意肿瘤侵犯皮质、髓腔和软组织的范围,有情况第一时间告知我。”

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